Fascite plantar e menopausa: por que a dor no calcanhar costuma começar aos 40 e 50 anos
A fascite plantar é mais comum nas mulheres perto da idade da menopausa: em registros de clínicas de medicina de família da Holanda, os casos novos em mulheres chegaram ao pico de 11,23 por 1.000 pacientes-ano aos 50 anos, contra um pico de 5,54 nos homens aos 55 (Rasenberg e colegas, 2019). Não se sabe se a queda dos hormônios é a causa. A ligação é plausível, mas nenhum estudo a comprovou (Douglas-Harris e colegas, 2026). O que ajuda é o mesmo que em qualquer idade: alongamentos da fáscia plantar e da panturrilha, com grau A na diretriz de 2023 para dor no calcanhar, e trabalho de força na panturrilha, com grau B (Koc e colegas, 2023).
Se o seu calcanhar começou a doer na casa dos 40 ou dos 50 anos, você está no grupo mais afetado, e não é algo que você fez de errado. Esta página mostra os números por idade e sexo, o que a pesquisa diz e não diz sobre hormônios e a fáscia plantar, as outras mudanças da meia-idade que sobrecarregam o calcanhar, os exercícios com a melhor evidência, o que se sabe sobre terapia hormonal e quando procurar um profissional de saúde.
A fascite plantar é mais comum perto da menopausa?
Dado-chaveOs casos novos de dor na sola do calcanhar chegaram ao pico de 11,23 por 1.000 pacientes-ano em mulheres aos 50 anos, contra 5,54 em homens aos 55 (Rasenberg e colegas, 2019).
Sim, as datas coincidem. Um estudo holandês pesquisou os registros dos médicos de família de cerca de 1,9 milhão de pacientes de 2013 a 2016 e encontrou 18.004 casos novos de dor na sola do calcanhar, o termo amplo que inclui a fascite plantar. 62% eram mulheres. No geral, as mulheres tiveram 4,64 casos novos por 1.000 pacientes-ano e os homens, 2,98 (Rasenberg e colegas, 2019).
O padrão por idade é o que chama atenção. Nas mulheres, os casos novos chegaram ao pico de 11,23 por 1.000 pacientes-ano aos 50 anos. Nos homens, o pico foi mais baixo e mais tarde: 5,54 aos 55 (Rasenberg e colegas, 2019). A idade média da menopausa no Reino Unido é 51 anos, e é por isso que os pesquisadores começaram a perguntar se as duas coisas estão ligadas (Douglas-Harris e colegas, 2026).
A diretriz de 2023 para dor no calcanhar diz que a fascite plantar é mais comum entre os 40 e os 60 anos (Koc e colegas, 2023). As mulheres também tendem a ficar com ela por mais tempo: em um acompanhamento de 5 a 15 anos de 174 pessoas, o risco de ainda ter fascite plantar era maior nas mulheres e nas pessoas com dor nos dois calcanhares (Hansen e colegas, 2018).
| Mulheres | Homens | |
|---|---|---|
| Idade do pico | 50 | 55 |
| Pico por 1.000 pacientes-ano | 11,23 | 5,54 |
| Taxa em todas as idades | 4,64 | 2,98 |
Esses números vêm de pessoas que foram ao médico de família, então contam a dor no calcanhar que incomodou o suficiente para marcar uma consulta. Eles mostram quando a dor no calcanhar é mais comum. Não mostram por quê.
A menopausa causa fascite plantar?
Dado-chaveDe 17 mulheres com dor no calcanhar na perimenopausa ou na pós-menopausa, 76% não tinham relacionado a dor à menopausa, e a maioria disse que o assunto não foi levantado quando procurou ajuda (Douglas-Harris e colegas, 2026).
Ninguém sabe ainda. Os autores de um estudo de 2026 focado em menopausa e dor no calcanhar escrevem que é incerto se existe uma relação de causa (Douglas-Harris e colegas, 2026). Esse estudo foi um conjunto de grupos focais com 17 mulheres, não uma medição de hormônios ou do tecido do calcanhar. Muitos sites apresentam a ligação como fato. A evidência ainda não sustenta isso.
Veja o que se sabe e o que não se sabe:
| Pergunta | O que os estudos mostram |
|---|---|
| A dor no calcanhar é mais comum em mulheres perto dos 50? | Sabido. Pico aos 50 anos nas mulheres (Rasenberg, 2019) |
| Os hormônios sexuais afetam a fáscia plantar? | Alguns sinais. Ela fica mais solta perto da ovulação em mulheres jovens (Lee, 2018) |
| A fáscia plantar muda na menopausa? | Não se sabe. Nenhum estudo mediu |
| Menos estrogênio causa dor no calcanhar? | Não se sabe. Plausível, não comprovado |
| A terapia hormonal alivia a dor no calcanhar? | Não se sabe. Nenhum ensaio testou |
A ideia dos hormônios é razoável. Em 15 mulheres jovens, a fáscia plantar estava mais solta perto da ovulação do que durante a menstruação, e o equilíbrio ficava um pouco menos firme (Lee e Petrofsky, 2018). Uma revisão de estudos de laboratório sugere que o estrogênio pode deixar os tendões menos rígidos, um efeito que o treino pode modificar (Hansen e Kjaer, 2014). E a dor musculoesquelética em geral é comum na transição da menopausa: uma revisão de 16 estudos concluiu que 71% das mulheres na perimenopausa relatavam esse tipo de dor (Lu e colegas, 2020).
Mas nenhum desses estudos olhou para a fascite plantar em mulheres passando pela menopausa. Muitas mudanças acontecem na mesma idade, o que dificulta separar os hormônios de todo o resto. A próxima seção fala dessas outras mudanças, porque em algumas delas você pode trabalhar.
O que mais muda aos 40 e 50 e pode sobrecarregar o calcanhar?
Dado-chaveEm um estudo de caso-controle, um tornozelo rígido veio com 23,3 vezes a chance de fascite plantar, e passar a maior parte do dia de trabalho em pé, com 3,6 vezes (Riddle e colegas, 2003).
A fascite plantar normalmente começa quando a carga sobre o calcanhar é maior do que ele consegue aguentar e se recuperar. Várias coisas que costumam mudar na meia-idade aumentam essa carga:
- Peso. Em uma revisão de 51 estudos, um IMC acima de 27 veio com 3,7 vezes a chance de fascite plantar, e a ligação foi mais forte em pessoas que não são atletas (van Leeuwen e colegas, 2016). O peso muitas vezes muda na meia-idade; peso e fascite plantar mostra o que se sabe.
- Panturrilhas e tornozelos mais rígidos. Em um estudo com 50 pessoas com fascite plantar e 100 sem, um tornozelo rígido foi o fator mais forte medido, com 23,3 vezes a chance (Riddle e colegas, 2003). Em 100 adultos sem problemas nos pés, pessoas perto dos 80 anos tinham tornozelos mais rígidos, pés mais chatos e músculos dos dedos mais fracos do que pessoas perto dos 20 (Scott e colegas, 2007).
- Uma almofada do calcanhar que cede menos. Em um estudo de raio-X com 70 pessoas com dor no calcanhar e 200 sem, a almofada do calcanhar perdeu elasticidade com a idade, e tinha perdido mais nas pessoas com dor no calcanhar (Prichasuk, 1994). Um coxim gorduroso mais fino causa um tipo próprio de dor no calcanhar, explicado em síndrome do coxim gorduroso do calcanhar.
- Uma mudança de atividade. Começar um novo plano de caminhada ou corrida, um novo trabalho em pé ou um salto repentino nos exercícios pode aumentar a carga rapidamente. Uma revisão de 2026 lista os aumentos rápidos de atividade física entre os fatores que elevam o risco de lesões por sobrecarga, como a fascite plantar, em mulheres na meia-idade (Ansari e colegas, 2026).
Muitas horas em pé também contam: passar a maior parte do dia de trabalho em pé veio com 3,6 vezes a chance no mesmo estudo de caso-controle (Riddle e colegas, 2003). Os pés também tendem a ficar um pouco mais chatos com a idade; veja pé chato piora com a idade?.
Quais exercícios ajudam a fascite plantar na menopausa?
Nenhum estudo de exercícios olhou só para mulheres na menopausa, então a melhor referência é a diretriz para dor no calcanhar em adultos em geral. O alongamento da fáscia plantar e da panturrilha recebe o grau mais alto da diretriz, A, e o trabalho de força na panturrilha recebe B (Koc e colegas, 2023). Estas são as mesmas doses iniciais do guia principal de exercícios para fascite plantar.
Faça o primeiro alongamento da fáscia plantar sentada na beira da cama, antes de ficar em pé: em um ensaio com 82 pessoas, alongar antes dos primeiros passos aliviou mais a dor da manhã do que só o alongamento da panturrilha (DiGiovanni e colegas, 2003). Em um ensaio com 48 pessoas, elevações de calcanhar lentas com uma toalha embaixo dos dedos aliviaram a dor mais rápido do que só o alongamento aos três meses, e em doze meses os dois grupos estavam iguais (Rathleff e colegas, 2015). Se algum exercício levar a dor no calcanhar a 6 de 10, pare por hoje.
Na meia-idade, o trabalho de força tem um segundo motivo. A massa muscular e o equilíbrio tendem a diminuir depois da menopausa (Douglas-Harris e colegas, 2026), e o treino de força é um dos passos não hormonais que uma revisão de 2026 diz serem pouco usados (Ansari e colegas, 2026). Elevações de calcanhar e exercícios de equilíbrio são um começo pequeno e prático. Elevação de calcanhar para fascite plantar aprofunda o protocolo da elevação de calcanhar.
Alongamento da fáscia plantar
Na biblioteca de exercícios: Alongamento da fáscia plantar
Sente-se e cruze o pé sobre o outro joelho. Puxe os dedos para trás até sentir o alongamento no arco, não na panturrilha. Faça o primeiro na beira da cama, antes de o pé tocar o chão. Se cruzar a perna for difícil, passe uma toalha em volta da parte da frente do pé e puxe com cuidado.
Evidência: Forte. A diretriz de 2023 para dor no calcanhar dá ao alongamento o grau A, o seu mais alto.
Dor forte no calcanhar, ou dor que chegue a 6 de 10
Alongamento de panturrilha
Na biblioteca de exercícios: Alongamento de panturrilha (gastrocnêmio, joelho esticado)
Apoie as mãos na parede. Mantenha a perna de trás esticada, o calcanhar de trás no chão e o quadril para a frente.
Evidência: Forte. A diretriz de 2023 para dor no calcanhar dá ao alongamento o grau A, o seu mais alto.
Dor na panturrilha que continua depois que você para
Alongamento do sóleo
Na biblioteca de exercícios: Alongamento do sóleo (joelho dobrado)
Fique na mesma posição na parede, mantenha o calcanhar de trás no chão e dobre o joelho de trás até sentir o alongamento mais embaixo, perto do calcanhar. O sóleo, o músculo mais profundo da panturrilha, só solta com o joelho dobrado.
Evidência: Forte. A diretriz de 2023 para dor no calcanhar dá ao alongamento o grau A, o seu mais alto.
Dor na panturrilha que continua depois que você para
Elevação de calcanhar sentada
Na biblioteca de exercícios: Elevação de calcanhar
Sente-se com os pés apoiados no chão e suba empurrando pela parte da frente dos pés. As mãos sobre os joelhos aumentam a resistência. Com o joelho dobrado, o exercício trabalha principalmente o sóleo, o músculo mais profundo da panturrilha. É um primeiro passo suave antes das elevações em pé.
Evidência: Moderada. A diretriz de 2023 dá ao trabalho de força o grau B. Este passo não foi testado sozinho.
Dor no calcanhar que chegue a 6 de 10, ou que fica pior na manhã seguinte
Elevação de calcanhar com toalha
Na biblioteca de exercícios: Elevação de calcanhar com toalha
Fique em um pé só sobre um degrau, com uma toalha enrolada embaixo dos dedos. Leve três segundos para subir, segure dois lá em cima e leve três para descer. Neste nível o Walkito acrescenta peso, como uma mochila. É a toalha que faz este exercício trabalhar a fáscia plantar, e não só a panturrilha. Segure um corrimão ou apoie-se na parede para se equilibrar.
Evidência: Moderada. É a rotina de um ensaio com 48 pessoas, e a diretriz de 2023 dá ao trabalho de força o grau B.
Dor no calcanhar que chegue a 6 de 10, ou que fica pior na manhã seguinte
Equilíbrio em uma perna
Na biblioteca de exercícios: Equilíbrio em uma perna
Fique em um pé só ao lado de uma bancada e olhe para um ponto fixo. Deixe o pé balançar. É para balançar mesmo, porque esse balanço é o pé fazendo o trabalho de equilíbrio. Encoste de leve as pontas dos dedos na bancada se precisar.
Evidência: Inicial. Acréscimo do próprio Walkito. Não fazia parte dos programas testados para dor no calcanhar.
Dor no calcanhar que chegue a 6 de 10, ou se você se sentir insegura
A terapia hormonal ajuda na fascite plantar?
Dado-chaveEm 85 mulheres depois da menopausa, as ativas que faziam terapia hormonal tinham tendões de Aquiles mais finos do que as ativas que não faziam, sem efeito claro nas inativas (Cook e colegas, 2007). Nem este nem nenhum outro estudo mediu dor no calcanhar.
Não existe ensaio de terapia hormonal para fascite plantar, então ninguém pode dizer se ela ajuda. Procuramos e não encontramos nenhum. A terapia hormonal da menopausa (TH) é usada para os sintomas da menopausa. Ela não é um recurso reconhecido para dor no calcanhar.
O que existe é indireto. Nos grupos focais de 2026, algumas mulheres disseram que perceberam menos dores nos pés durante a terapia hormonal (Douglas-Harris e colegas, 2026). Isso é um relato de poucas pessoas, não um resultado medido. Dois estudos pequenos sobre o tendão de Aquiles concluíram que mulheres ativas em terapia hormonal tinham tendões menores do que mulheres ativas sem ela: um com 85 mulheres (Cook e colegas, 2007) e um com 14 pares de gêmeas idênticas, em que a diferença só apareceu nos 5 pares fisicamente ativos (Finni e colegas, 2009). Tamanho de tendão não é dor, e o Aquiles não é a fáscia plantar.
Uma revisão de 2026 observa que a terapia hormonal não serve para todas, por causa das contraindicações e do equilíbrio entre riscos e benefícios de cada pessoa (Ansari e colegas, 2026). Fazer ou não depende dos seus sintomas da menopausa e do seu histórico de saúde. Essa é uma decisão para tomar com o seu médico. Seja qual for a sua decisão, os alongamentos e o trabalho de força desta página continuam valendo.
Quanto tempo dura a fascite plantar na meia-idade?
Cerca de 90% das pessoas com fascite plantar melhoram com cuidado sem cirurgia, como alongamento e palmilhas, embora isso muitas vezes leve de 3 a 6 meses (Latt e colegas, 2020). Nenhum estudo olhou especificamente para a recuperação em mulheres passando pela menopausa.
Para algumas pessoas dura mais. Em um acompanhamento de 174 pessoas, 54% não tinham sintomas na reavaliação, em média cerca de 9 anos depois do diagnóstico, e o risco de ainda ter o problema era maior nas mulheres e nas pessoas com dor nos dois calcanhares (Hansen e colegas, 2018). Isso é um motivo para começar os exercícios cedo e mantê-los, não para esperar o pior. Quanto tempo dura a fascite plantar traz a linha do tempo completa.
Se você está aumentando a atividade na meia-idade, pela saúde ou pelo peso, aumente aos poucos em vez de parar: a diretriz observa que a fascite plantar normalmente começa depois de uma mudança na atividade com apoio do peso (Koc e colegas, 2023). Caminhar com fascite plantar explica como retomar a caminhada passo a passo.
Quando a dor no calcanhar ou no pé na meia-idade é outra coisa?
Dor embaixo do calcanhar que é pior nos primeiros passos da manhã e alivia conforme você anda é o padrão típico da fascite plantar. Outros padrões apontam para outras causas:
- Dor profunda, parecida com um hematoma, no centro do calcanhar, pior descalça em piso duro: pode ser o coxim gorduroso. Veja síndrome do coxim gorduroso do calcanhar.
- Um arco que vai caindo aos poucos, com dor ou inchaço na parte de dentro do tornozelo: pode ser o tendão tibial posterior. Em uma pesquisa com 582 mulheres com mais de 40 anos, 3,3% tinham sinais iniciais desse problema e nenhuma tinha diagnóstico (Kohls-Gatzoulis e colegas, 2009). Vale fazer uma avaliação cedo.
- Dor que aumenta com a atividade e dói quando você aperta os lados do calcanhar: pode ser uma fratura por estresse. Veja fascite plantar ou fratura por estresse.
- Queimação, formigamento ou dormência, ou dor à noite: mais provavelmente um problema de nervo. Veja dor no calcanhar à noite.
- Os dois calcanhares doendo junto com articulações rígidas e inchadas em outras partes: vale investigar uma doença inflamatória das articulações.
Se você usa um inibidor da aromatase depois de um câncer de mama, uma dor nova nas articulações, nos músculos ou nos pés é algo para contar à equipe que o prescreve. Uma revisão de 2026 lista o uso de inibidores da aromatase entre os fatores que aumentam o risco de lesões por sobrecarga na meia-idade (Ansari e colegas, 2026).
Perguntas frequentes
A menopausa pode causar fascite plantar?
Pode contribuir, mas nenhum estudo comprovou isso. A dor na sola do calcanhar é mais comum em mulheres perto dos 50 anos, quando a menopausa costuma acontecer, e em um estudo grande o pico nas mulheres foi cerca do dobro do pico nos homens. Os pesquisadores descrevem uma relação de causa como incerta, e nenhum estudo mediu a fáscia plantar ao longo da menopausa.
Por que a fascite plantar atinge o pico nas mulheres perto dos 50?
Ninguém sabe ao certo. Em registros holandeses, os casos novos em mulheres chegaram ao pico de 11,23 por 1.000 pacientes-ano aos 50 anos. As mudanças hormonais podem ter um papel, mas também coisas que costumam mudar na mesma idade: peso, panturrilhas e tornozelos mais rígidos, uma almofada do calcanhar menos elástica e atividades novas ou mais pesadas.
A perimenopausa pode causar dor no calcanhar?
Possivelmente, mas isso não foi mostrado especificamente para dor no calcanhar. Uma revisão de 16 estudos concluiu que 71% das mulheres na perimenopausa relatam dor musculoesquelética, mais do que as mulheres que ainda não chegaram à perimenopausa. Nenhum estudo olhou só para a fascite plantar na perimenopausa, então, se o seu calcanhar dói, valem as verificações e os exercícios de sempre para dor no calcanhar.
A terapia hormonal ajuda na fascite plantar?
Não se sabe. Nenhum ensaio testou a terapia hormonal para fascite plantar. Algumas mulheres em um estudo de grupos focais de 2026 disseram que perceberam menos dores nos pés durante a terapia hormonal, e estudos pequenos encontraram diferenças no tamanho do tendão de Aquiles, mas nenhum mediu dor no calcanhar. Se a terapia hormonal serve para você é uma decisão para tomar com o seu médico, com base nos seus sintomas e na sua saúde.
Qual é o melhor exercício para fascite plantar na menopausa?
Os mesmos de qualquer idade: alongamentos da fáscia plantar e da panturrilha, que a diretriz de 2023 para dor no calcanhar classifica com grau A, e trabalho de força na panturrilha, com grau B. Elevações de calcanhar lentas com uma toalha embaixo dos dedos aliviaram a dor mais rápido do que só o alongamento em um ensaio com 48 pessoas. O trabalho de força também ajuda a manter músculo e equilíbrio, que tendem a diminuir depois da menopausa.
É fascite plantar ou só dor nos pés da menopausa?
A fascite plantar tem um padrão típico: dor embaixo do calcanhar que é pior nos primeiros passos da manhã ou depois de ficar sentada, e que alivia quando você anda. Dores gerais nos dois pés e em outras articulações são um padrão diferente. Se você não tem certeza, ou se várias articulações estão rígidas e inchadas, procure um profissional de saúde.
Ganhar peso na menopausa piora a fascite plantar?
Um peso mais alto está ligado à fascite plantar. Em uma revisão de 51 estudos, um IMC acima de 27 veio com 3,7 vezes a chance, principalmente em pessoas que não são atletas. Mas o peso é um fator entre vários. Em um acompanhamento longo de 174 pessoas, o IMC não previu quem ainda tinha dor no calcanhar anos depois.
A fascite plantar vai embora depois da menopausa?
Nenhum estudo acompanhou a dor no calcanhar ao longo da menopausa, então não há um número. Para a fascite plantar em geral, cerca de 90% das pessoas melhoram com cuidado sem cirurgia, muitas vezes em 3 a 6 meses. Em um acompanhamento longo, o risco de ela durar era maior nas mulheres e nas pessoas com dor nos dois calcanhares.
Procure primeiro um profissional de saúde se
- a dor começou depois de uma queda, um salto ou uma torção, ou você não consegue apoiar o peso no pé
- dói quando você aperta os lados do calcanhar, ou a dor continua aumentando com a atividade (possível fratura por estresse)
- um arco está caindo, ou a parte de dentro do tornozelo está dolorida ou inchada
- o calcanhar está inchado, vermelho ou quente, ou você está com febre
- a dor é pior à noite ou em repouso, ou vem com queimação, formigamento ou dormência
- os dois calcanhares doem junto com articulações rígidas ou inchadas em outras partes
- você usa um inibidor da aromatase e começou uma dor nova nas articulações ou nos pés: conte à equipe que o prescreve
- uma panturrilha está dolorida e inchada (possível coágulo): procure atendimento no mesmo dia
Como transformar isso em um plano
O Walkito é um app de exercícios para o calcanhar e o pé. Ele não acompanha hormônios nem sintomas da menopausa e não dá orientações sobre terapia hormonal. Ele monta um plano com os alongamentos, o trabalho de força na panturrilha e os exercícios de equilíbrio desta página, começando pelas versões sentadas nos dias de dor.
Você escolhe 3, 5 ou 7 dias por semana e sessões de 3, 5 ou 10 minutos. Antes de cada sessão você dá uma nota para a dor no calcanhar de manhã, e o plano se ajusta a ela. O Walkito não faz diagnóstico.
Atualizado em
Comece com uma sessão de 3 minutos.
